Ministerstvo zdravotnictví nově přechází na doménu mzd.gov.cz. Více informací.
Denní souhrn testů na COVID-19 a hodnocení indexu rizika pro Protiepidemický systém (PES) k 29. 1. 2021
Ministerstvo zdravotnictví denně aktualizuje souhrn provedených testů na COVID-19. Detaily včetně zveřejněné datové sady jsou k dispozici na adrese https://onemocneni-aktualne.mzcr.cz/covid-19.
Dne 28. 1. 2021 bylo provedeno 24 629 testů PCR a 23 593 antigenních testů, a to u 47 677 unikátních testovaných osob. Testy s preventivní indikací a prováděné v rámci plošného testování tvořily 43,0 % celkového počtu testů.
Celkem bylo potvrzeno 7 937 pozitivních diagnóz COVID-19, přičemž AG testy se na tomto záchytu podílely z 14,4 % (týdenní průměr podílu AG testů na pozitivních záchytech se pohybuje v rozsahu cca 20–25 %). COVID-19 byl prokázán u 2 984 asymptomatických osob, z toho v 371 případech na bázi AG testu následně potvrzeného vyšetřením PCR.
Testy se dle uvedené indikace vyšetření významně liší v dosahované pozitivitě záchytu nemoci COVID-19 (7denní průměrná pozitivita):
- diagnostické a klinické indikace testů vykazují pozitivitu 27,3 %,
- testy s epidemiologickou indikací (rizikové kontakty, trasování) mají 20,2 % pozitivitu,
- testy s preventivní indikací a při plošném testování dosahují 2,6 % pozitivity
Od 6. 1. 2021 jsou denně aktualizovány hodnoty indexu rizika, který je kalkulován pro Protiepidemický systém (PES) podle nové metodiky. Parametr „Relativní pozitivita záchytu nemoci“ je v indexu nahrazen podílem hospitalizovaných pacientů s COVID-19, kteří nebyli zachyceni testováním a trasováním („Podíl hospitalizovaných nezachycených v komunitě, za posledních 14 dní“).
Hodnota indexu kalkulovaného na bázi nové metodiky je k 29.01.2021 68 bodů ze 100. Detaily jsou k dispozici na https://onemocneni-aktualne.mzcr.cz/pes. K hodnotě indexu přispívají téměř všechny komponenty indexu, které nabývají vysokých hodnot, konkrétně:
· 14denní incidence na 100 tis. obyv.: |
914,6 |
· 14denní incidence 65+ na 100 tis. obyv. 65+: |
796,2 |
· Zjednodušené reprodukční číslo: |
0,99 |
· Podíl hospitalizovaných nezachycených v komunitě za posledních 14 dní: |
47,4 % |
Číselné souhrny jsou uvedeny v následujících tabulkách a v datových přílohách této zprávy.
Přehled provedených testů
Denní souhrn za 28. 1. 2021 |
|
(generováno 29. 1. 2021) |
|
|
|
Počet provedených (nahlášených) testů |
Za 28. 1. |
Počet otestovaných osob * |
PCR testů |
24 629 |
|
Antigenní (Ag) testy |
23 593 |
47 677 |
…z toho prvotesty |
13 612 |
|
|
|
|
Počet pozitivních diagnóz COVID-19 |
Za 28.1. |
… v % |
Celkem |
7 937 |
100 % |
PCR – symptomatičtí pacienti |
4 178 |
52,6 % |
PCR – asymptomatičtí pacienti |
2 613 |
32,9 % |
Ag – symptomatičtí pacienti |
775 |
9,8 % |
Ag – asymptomatičtí pacienti /konfirmace PCR/** |
371 |
4,7 % |
|
|
|
Počet testů dle indikace |
Za 28. 1. |
… v % |
Celkem |
48 222 |
100 % |
Diagnostická indikace |
18 873 |
39,1% |
Epidemiologická indikace |
6 837 |
14,2 % |
Preventivní a plošné testování |
20 717 |
43,0 % |
Ostatní |
1 795 |
3,7 % |
|
|
|
Relativní pozitivita testů dle indikace testu |
Za 28. 1. |
7denní průměr |
Diagnostická indikace |
29,4 % |
27,3 % |
Epidemiologická indikace |
22,9 % |
20,2 % |
Preventivní a plošné testování |
2,2 % |
2,6 % |
|
|
|
Počet evidovaných testů |
Za 7 dní |
Celkem v databázi |
PCR testy |
163 549 |
4 544 607 |
Antigenní testy |
163 000 |
1 512 922 |
* Jeden klient může mít proveden Ag i PCR test, počet otestovaných osob není roven součtu testů
** Tyto testy nejsou zahrnuty v záchytech nemoci u testů PCR
Index rizika pro Protiepidemický systém PES: 29. 1. 2021*
INDEX RIZIKA k datu 29.01.2021: 68 bodů |
|
Hodnota 28.01.2021: 70 bodů |
Důvodem denní změny hodnoty k 29. 1. 2021 je nepokračující rostoucí trend podílu hospitalizovaných nezachycených v komunitě za posledních 14 dní (-2 body). |
Hodnota 27.01.2021: 68 bodů |
|
Hodnota 26.01.2021: 68 bodů |
|
Hodnota 25.01.2021: 72 bodů |
|
Hodnota 24.01.2021: 69 bodů |
|
Hodnota 23.01.2021: 69 bodů |
Komponenty indexu rizika |
Hodnota |
Počet bodů |
14denní incidence na 100 tis. obyv. |
914,6 |
16 |
14denní incidence 65+ na 100 tis. obyv. 65+ |
796,2 |
16 |
Zjednodušené reprodukční číslo |
0,99 |
6 |
Podíl hospitalizovaných nezachycených v komunitě (za posledních 14 dní) |
47,4 % |
30 |
Nárůst 14denní incidence 65+ na 100 tis. obyv. 65+ |
ne |
0 |
Nárůst podílu hospitalizovaných nezachycených v komunitě |
ne |
0 |
CELKEM |
|
68 |
* Index rizika je od 6.1. 2021 kalkulován dle nové metodiky výpočtu
(https://onemocneni-aktualne.mzcr.cz/pes)
Doplňující metodický komentář k publikovaným datům o testování COVID-19
Datové sady s diagnostickými testy na COVID-19 jsou od 16. 11. 2020 doplněny dle mezinárodních metodik ECDC. Nově jsou do evropské definice potvrzeného případu zahrnuty také antigenní testy (AG). Detekce nukleové kyseliny nebo antigenu viru SARS-CoV-2 v klinickém vzorku je nyní laboratorním kritériem. ECDC v současnosti publikuje výpočet relativní pozitivity testů pro veškeré testy provedené v daném týdnu (jmenovatel). Čitatelem pro výpočet pozitivity testů je počet nově potvrzených případů v daném týdnu
- https://www.ecdc.europa.eu/en/covid-19/surveillance/case-definition
- http://www.szu.cz/tema/prevence/definice-pripadu-case-definitiono-koronavirove-onemocneni
- https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/covid-19-testing
Doplnění datových sad zajišťuje shodu údajů s mezinárodně publikovanými daty, které ČR hlásí podle metodik ECDC do zahraničních databází. Jako testy určující denní počet nově diagnostikovaných případů jsou nadále uvažovány pouze testy primárně pozitivní. V ČR situaci významně změnilo zavedení opakovaného plošného testování AG testy jako modality plně hrazené z veřejného zdravotního pojištění. Počty vykazovaných AG testů již nyní dosahují úrovně řádově srovnatelné s testy PCR. Prováděné AG testy se z velké části týkají preventivních vyšetření a mění spektrum testovaných u PCR testů: vysoký podíl klinických indikací zvyšuje jejich pozitivitu. Narůstá diverzita indikací k testování COVID-19 a zvyšuje se dostupnost a denní počet prováděných testů. Hodnocení relativní pozitivity záchytu nemoci spojováním dat různých testů a různých indikací není nadále smysluplné. Hodnocení relativní pozitivity záchytu nemoci tak musí rozlišovat především důvody pro vyšetření, cílové skupiny, různé indikace testů a klinickou závažnost stavu pacientů.
Doplňující metodický komentář k antigenním testům
Testy pro průkaz antigenu musí pro použití v ČR splňovat požadavky na kvalitu, senzitivitu >90% a specificitu >97% (cca u 3 % může jít o falešně pozitivní nález). Používané testy musí mít evropskou certifikaci CE IVD. V ČR jsou využívány antigenní testy více výrobců. Všechny dosud používané testy včetně odběru biologického materiálu musí provádět zdravotnický pracovník. Správnost a kvalita odběru materiálu na vyšetření je zásadní pro úspěšnost testu. Výsledek vyšetření antigenním testem vypovídá pouze o situaci ve chvíli odběru vyšetřovaného materiálu.
V situaci s vysokou prevalencí (přítomností) infekce v populaci lze pomocí testů na průkaz antigenu detekovat infekčního jedince v komunitě a včas snížit tlak na zdravotní péči. V takové chvíli je riziko neodhalení všech případů (riziko falešně negativních výsledků) vyváženo včasností výsledků a možností sériového testování jednotlivců. Při interpretaci výsledku antigenního testu je nutné pracovat s informací, že:
- práh detekce testu neumožňuje identifikovat přítomnost SARS-CoV-2 u cca 30–50 % jedinců bez příznaků onemocnění COVID-19, ale přitom tito vykazují pozitivitu metodou PCR
- u osob s příznaky onemocnění není diagnóza COVID-19 antigenním testem stanovena cca u 25 % případů (možnost i jiného respiračního onemocnění)
- negativní výsledek antigenního testu tak nevylučuje možnost, že jedinec je infekční anebo že se stane infekčním v blízkém časovém odstupu od vyšetření
Využití antigenních testů pro hromadné testování je užitečné pro odhalení lidí s vysokou produkcí viru, kterým je dále poskytnuta cílená zdravotní péče, a především poučení o opatřeních, která musí dodržovat, aby zabránili ohrožení dalších osob ve svém okolí. Důležitý je pozitivní výsledek. Negativní výsledek však infekci nevylučuje.